Vitiligo Tedavi Yöntemleri
Vitiligo hastalığında gerçek anlamda tam iyileşme az görülür ve hastalığın tekrarı sık gözlenir. Vitiligo hastalığında tedavilere olumlu yanıt şansı ise yüzde 40-50 civarındadır. Çocuk yaşlarda ise vitiligo daha iyi bir seyir gösterir ve tedaviye daha iyi yanıt alınır. Ayrıca tam iyileşme şansı yetişkin hastalara nazaran daha yüksek olur. Beyaz lekelerin normal deri rengine dönüşü, yani iyileşme kıl folliküllerindeki pigment hücrelerinin aktivasyonu ve cilde göçü ile gerçekleştiği için tedaviye yanıt kılsız ciltte düşük olur. Bu nedenle genel olarak el ve ayak sırtlarında, parmaklarda, kemik çıkıntılar üzerinde, burun ve dudak çevresinde tedaviden çok iyi yanıt alınamaz. Vitiligo tedavisinde en iyi yanıtı ise kıl folliküllerinden zengin olan yüz ve boyun bölgeleri verir. Sınırlı cilt lekelerinden, yaygın cilt lekelerine nazaran daha iyi yanıt alınır. Koyu tenli hastalarda, açık tenli hastalardan daha başarılı sonuçlar elde edilir.
Özellikle az sayıda veya vücudun yüzde 20’den azını kaplayan vitiligo lekesi olan hastalarda haricen sürülen kortizonlu krem/ pomad/ losyonlar (topikal kortikosteroidler) verilebilir. Ancak bunların hasta tarafından bilinçsiz kullanımı istenmeyen yan etkilere yol açabildiği için mutlaka bir dermatoloji uzmanı tarafından verilmesi gerekir. Bağışıklık sistemini lokal olarak baskılayan haricen ilaçlar da vitiligoda tedaviye yardımcı olur ve genellikle kortizonlu ilaçlarla birlikte kullanılır. Bilinmeyen bir mekanizma ile beyaz lekelerin normal deri rengine dönüşünü, yani iyileşmeyi sağlayabilen vitamin D türevleri de vitiligoda tedaviye yardımcı olur ve yine kortizonlu ilaçlarla birlikte kullanılır.
Vitiligo tedavisinde PUVA yöntemi nedir?
Ağız yolu ile verilen bir ışığa duyarlandırıcı ilaç sonrası cildin iyileştirici ultraviyole A ışınlarına maruz bırakılması esasına dayanan PUVA tedavisi haftada 3 kez özel kabinlerde yapılır. Seanslar sırasında ve 24 saat sonrasına dek gözler özel güneş gözlükleri, cilt de güneşten koruyucular yardımıyla korunur. Ancak PUVA tedavisi her vitiligo hastası için uygun değil. Bu nedenle ön değerlendirmenin, klinik ve laboratuar takibin ve yan etkileri takibinin dermatolog tarafından yapılması gerekir. PUVA tedavisine yanıt ise en az 3-6 ay sonrası değerlendirilir. Eğer iyileşme varsa tedaviye yıllar boyu devam etmek gerekir. PUVA tedavisi hastaların yüzde 40-60’ında yüzde 75 veya daha fazla iyileşme sağlayabilse de tam iyileşme yanıtı nadir alınır.
Vitiligo tedavisinde UVB dar bant yöntemi nedir?
UVB dar bant yöntemi; 6 yaştan büyük çocuklarda, hamile ve lohusalarda, karaciğer veya böbrek hastalığı olan yetişkinlerde ilk seçilecek tedavi haline geldi. Bu yöntemde ağızdan ilaç verilmesi gerekmiyor. Ancak karar ancak bir dermatoloji uzmanınca muayeneden sonra verilebilir. UVB dar bant yöntemi cildin belirli dalga boylarındaki iyileştirici ultraviyole B ışınlarına maruz bırakılması olarak tanımlanabilir. Öncesinde ilaç alımı gerektirmemesi, ucuz maliyeti, kısa tedavi süresi, yan etki azlığı, güneşten korunma gerektirmemesi gibi nedenlerle avantajlı. Ayrıca dar bant UVB’nin kozmetik sonuçlarının da PUVA'ya nazaran daha iyi olduğu biliyoruz.
Hedefe yönelik fototerapi yöntemi
Sınırlı vitiligo lekelerinin excimer lazer kullanılarak iyileştirilmesi olarak tanımlanan hedefe yönelik fototerapiden de etkili sonuçlar alınabilir. Dar bant UVB'den daha az etkili olmakla birlikte, normal cildin ultraviyole hasarından korunması, tedaviye hızlı yanıt alınması ve iyi kozmetik sonuçları, bu yöntemin en önemli avantajlarını oluşturur.
Vitiligo Bitkisel Tedavi Yöntemi
Son yıllarda oldujça sık başvurulan bir tedavi yöntemidir.Gerçek anlamda doğru ürünü bulduğunuzda bitkisel tedavi olumlu sonuçlar vermektedir.Bir çok doktor ve bitkisel uzman vitiligo hastaları için bitkisel tedaviyi önermektedir.Bunlardan en önemlisi Dr.Shiffa Bitkisel Vitiligo Setidir.Ortalama 4 aylık bir uygulamada vitiligo hastalarında tam iyileşme sağlanmaktadır.Aşağıdaki linki tıklayarak Vitiligo Bitkisel Setini inceleyebilir ve satın alabilirsiniz.
